Ek-IV
AB UYGUNLUK BEYANI (No XXXX) (1)
1. Kap/kap modeli (ürün, tip, grup veya seri numarası): 2. İmalatçının adı ve adresi, varsa yetkili temsilcisi: 3. Bu uygunluk beyanı, imalatçının münhasır sorumluluğunda düzenlenmiştir. 4. Beyanın amacı (takip edilebilirliğe imkân tanıyacak şekilde kabın kimlik bilgiler; kabın tanımlanması için ihtiyaç duyulabilecek hallerde bir resim de içerebilir): 5. Yukarıda açıklanan beyanın amacı, ilgili Birlik uyumlaştırma mevzuatıyla uygundur: 6. Kullanılan ilgili uyumlaştırılmış standartlara yapılan atıflar veya uyumluluğun beyanıyla ilgili diğer teknik şartnamelere yapılan atıflar: 7. Onaylanmış kuruluş ... (adı, numarası), ... (müdahalenin açıklaması) gerçekleştirmiş ve bu belgeyi düzenlemiştir: 8. Ek bilgiler: İçin ve adına imzalayan: (düzenleme yeri ve tarihi) (adı, görevi) (imza)
(1) İmalatçı için uygunluk beyanına bir numara atamak isteğe bağlıdır.
|