EK-18

 

TC30

ORTAK TRANSέT TEMέNATI: ADRES TALEBέ

 

1. Talep eden makam

Ad ve tam adres:

2. Talep edilen makam

Ad ve tam adres:

3.      

☐  Kapsamlύ teminat sertifika numarasύ:

☐ Bireysel teminat fiώi numarasύ:

 

Rejim hak sahibinin Adύ ve Adresi:

……………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………

4. Lόtfen aώaπύdaki yerleri doldurup formu geri gφnderiniz.

 

a) Kefilin adύ ve adresi:

……………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………….

 

b) Kefilin, bilgiyi talep eden idarenin bulunduπu όlkedeki temsilcisinin adύ ve adresi:

……………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………….

 

c) Varsa, kefilin temsilcisine yφnelik yazύda yer verilecek referanslar:

……………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………

 

5. Talep eden makam

 

Yer:

Tarih:

 

έmza:

 

                              Mόhόr  

6. Talep edilen makam

 

Yer:

Tarih:

 

έmza:

 

               Mόhόr