|
|
TR ………………………….
(İzin Numarası)
|
Orijinal
|
1.İzin Hak Sahibi
|
İzni veren Gümrük İdaresi
|
|
1a.Bu Karar aşağıdaki kayıt tarih ve sayılı başvurunuza
ilişkindir:
|
|
2.Gümrük Rejim(ler)i
|
3.Başvuru türü
|
4.Devam formları
|
|
5.Hesapların/Kayıtların
türü ve tutulduğu yer
|
|
6.İznin geçerlilik süresi
|
|
|
a
|
|
b
|
|
|
7.Gümrük rejimine
tabi tutulacak eşya
|
|
GTİP
|
Tanım
|
Miktar
|
Kıymet
|
|
|
|
|
|
|
8.Üretiminde veya işlenmesinde kullanılacak eşya
|
|
GTİP
|
Tanım
|
Verimlilik Oranı
|
|
|
|
|
|
9.Planlanan
faaliyetlerin detayları
|
|
10.Ekonomik
koşullar
|
|
11.Gümrük
İdaresi/leri
|
|
a
|
Giriş Gümrük
İdaresi :
|
|
b
|
Çıkış Gümrük
İdaresi :
|
|
c
|
Denetleyici Gümrük İdaresi :
|
|
12.Ayniyet
|
13.İbra Süresi
(ay)
|
14.Basitleştirilmiş usüller
|
15.Devir
|
|
a
|
|
b
|
|
|
16.İlave bilgi/koşullar (örneğin teminat gereksinimine
ilişkin)
|
|
17.
Tarih İmza Mühür
İsim
Soyad
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|