EK 11

 

İTHAL EDİLEN ÖZEL TÜKETİM VERGİSİ KANUNU EKİ (I) SAYILI LİSTEDEKİ MALLAR İLE TEMİNATA AİT BİLGİ FORMU*

REFERANS NUMARASI (ID No.)

 

İTHALATÇININ ADI-SOYADI / UNVANI

 

VERGİ KİMLİK NUMARASI/ T.C. KİMLİK NUMARASI

 

İLGİLİ GÜMRÜK İDARESİ

 

GÜMRÜK BEYANNAMESİ TESCİL TARİHİ

 

GÜMRÜK BEYANNAMESİ TESCİL NUMARASI

 

TEMİNATIN TÜRÜ**

 

TEMİNATIN TUTARI

 

İTHAL EDİLEN PETROL ÜRÜNLERİNİN

GÜMRÜK BEYANNAMESİNDEKİ G.T.İ.P. NO

ÖTV KANUNUNDAKİ G.T.İ.P. NO

MİKTARI

(KG, LİTRE, SM3)

GÜMRÜK BEYANNAMESİ

TESCİL TARİHİNDEKİ MAKTU ÖTV TUTARI

TOPLAM ÖTV TUTARI ***

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(Satır sayısı artırılabilir)

 

 

* Bu form ithalatın yapıldığı gümrük idaresince (I) sayılı listenin (A) ve (B) cetvelindeki mallar için ayrı ayrı oluşturularak ilgili birimlerce mükellefin ÖTV yönünden bağlı olduğu vergi dairesine gönderilir.

** Teminatın nakit veya banka teminat mektubu olduğunun belirtilmesi zorunludur.

*** Aynı G.T.İ.P. numarası için kullanım yerine göre farklı vergi tutarları belirlenmiş ise ayrı satırlarda gösterilir.