Ek-1
İTHALİ ÖZEL İZNE TABİ MADDELER VE MÜSTAHZARLAR
|
|
|
|
GTİP |
MADDE İSMİ |
|
2707.20.00.00.00 |
Toluol (toluen) |
|
2806.10.00.00.11 |
Saf hidroklorik asit |
|
2806.10.00.00.12 |
Teknik hidroklorik asit (tuz ruhu) |
|
2807.00.00.00.11 |
Saf sülfirik asit (kodeks evsafında veya daha saf) |
|
2807.00.00.00.19 |
Diğerleri |
|
2807.00.00.00.29 |
Oleum |
|
2841.61.00.00.00 |
Potasyum permanganat |
|
2902.30.00.00.00 |
Toluen (toluol) |
|
2904.10.00.00.21 |
p-toluensülfonik asitler ve tuzları |
|
2904.20.00.00.26 |
1-Phenyl-2-nitropropene |
|
2905.51.00.00.00 |
Etiklorvinol (INN) |
|
2909.11.00.00.00 |
Dietil eter (eter) |
|
2914.11.00.00.00 |
Aseton (propanon) |
|
2914.12.00.00.00 |
Butanon (metil etil keton) |
|
2914.13.00.00.00 |
4 -Metil - 2 -pentanon (metil izobütil keton) |
|
2914.31.00.00.00 |
Fenilaseton (fenilpropan-2-one) |
|
2915.24.00.00.00 |
Asetik anhidrit |
|
2915.39.00.99.14 |
Ethylidene di acetate |
|
2915.90.70.00.31 |
Asetil klorür |
|
2916.34.00.00.00 |
Fenilasetik asit ve tuzları |
|
2918.19.98.30.00 |
GHB (γ-hidroksibütirik asit) |
|
2918.19.98.40.00 |
Sodyum oksibat (Sodyum 4-hidroksibütanoat) |
|
2918.30.00.00.17 |
Metil alfa-fenilasetoasetat (MAPA) |
|
2919.90.00.90.21 |
Triclorfos (Triklorür mono sodyum fosfat) |
|
2921.30.99.00.11 |
Propylhexedrine |
|
2921.43.00.00.14 |
Toluidin (o) |
|
2921.43.00.00.16 |
Toluidin (o) hidroklorürleri |
|
2921.43.00.00.18 |
Toluidin (o) türevleri ve diğer tuzları |
|
2921.46.00.00.13 |
Benzfetamin (INN) |
|
2921.46.00.00.15 |
Etilamfetamin (INN) |
|
2921.46.00.00.16 |
Fenkamfamin (INN) |
|
2921.46.00.00.17 |
Lefetamin (INN) |
|
2921.46.00.00.18 |
Mefenoreks (INN) |
|
2921.46.00.00.22 |
Levamfetamin (INN) |
|
2921.49.00.00.21 |
DOB (Brolamfetamin) (INN) |
|
2921.49.00.00.22 |
Fenfluramine (INN) |
|
2921.49.00.00.23 |
Dexfenfluramine (INN) |
|
2921.49.00.00.24 |
MDA (Tenamfetamine) [alfa-methyl-3,4-(methylenedioxy) phenethylamine] (methylenedioxyamphetamine) (INN) |
|
2921.49.00.00.25 |
DMA [(±)-2,5-dimethoxy-alfa-methylphenethylamine] |
|
2921.49.00.00.26 |
MDMA [(±)-N,alfa-dimethyl-3,4-(methylenedioxy) phenethylamine] (methylenedioxymetamphetamine) |
|
2921.49.00.00.27 |
MMDA [2-methoxy-alfa-methyl-4,5-(methylenedioxy) phenethylamine] |
|
2921.49.00.00.28 |
N-ethyl MDA [(±)-N-ethyl-alfa-methyl-3,4-(methylenedioxy) phenethylamine] |
|
2921.49.00.00.31 |
N-hydroxy MDA [(±)-N-[alfa-methyl-3,4-(methylenedioxy) phenethyl]hydroxylamine] |
|
2921.49.00.00.32 |
PMA (p-methoxy-alfa-methylphenethylamine) |
|
2922.14.00.00.11 |
Dekstropropoksifen (INN) |
|
2922.39.00.00.12 |
Cathinone (INN) |
|
2922.39.00.00.13 |
Metcathinone (INN) |
|
2922.39.00.00.14 |
Ketamin hidroklorür |
|
2922.43.00.00.00 |
Antranilik asit ve bunun tuzları |
|
2922.44.00.00.11 |
Tilidin (INN) |
|
2922.49.85.90.35 |
Pregabalin |
|
2922.50.00.90.15 |
Tramadol hidroklorür |
|
2924.11.00.00.00 |
Meprobamat (INN) |
|
2924.23.00.10.00 |
N-acetyl antranilik asit |
|
2924.24.00.00.00 |
Etinamat (INN) |
|
2924.29.70.00.38 |
APAA (Alpha-Phenylacetoacetamide) |
|
2925.12.00.00.00 |
Glutetimit (INN) |
|
2926.30.00.00.11 |
Fenproporeks (INN) |
|
2926.40.00.00.00 |
alfa-Fenilasetoasetonitril (APAAN) |
|
2926.90.70.00.23 |
İsoaminil sitrat |
|
2926.90.70.00.25 |
Fenilasetonitril (benzil siyanit) |
|
2929.90.00.00.21 |
İsoaminil siklamat |
|
2930.90.98.90.62 |
α-methyl-4-methylthiophenethylamine (4-MTA) |
|
2932.20.20.00.00 |
Gamma-bütirolaktan |
|
2932.91.00.00.00 |
İzosafrol |
|
2932.92.00.00.00 |
3,4-methylendioxy-phenyl-2-propanone (1-(1,3-Benzodioksol-5-il)propan-2-one) |
|
2932.93.00.00.00 |
Piperonal |
|
2932.94.00.00.00 |
Safrol |
|
2932.99.00.90.11 |
N-methyl-1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-butanamin-(MBDB) |
|
2932.99.00.90.13 |
PMK glycidate (3,4-MDP-2-P methyl glycidate) |
|
2932.99.00.90.14 |
PMK glycidic acid (3,4-MDP-2-P methyl glycidic acid) |
|
2933.29.90.00.13 |
Etomidat |
|
2933.32.00.00.11 |
Piperidin |
|
2933.32.00.00.12 |
Piperidinin tuzları |
|
2933.33.00.00.11 |
Alfentanil (INN) |
|
2933.33.00.00.12 |
Anileridine (INN) |
|
2933.33.00.00.13 |
Bezitramide (INN) |
|
2933.33.00.00.14 |
Bromazepam (INN) |
|
2933.33.00.00.15 |
Difenoxin (INN) |
|
2933.33.00.00.16 |
Difenoxylate (INN) |
|
2933.33.00.00.17 |
Dipipanone (INN) |
|
2933.33.00.00.18 |
Fentanyl (INN) |
|
2933.33.00.00.21 |
Ketobemidone (INN) |
|
2933.33.00.00.24 |
Pethidine (INN) |
|
2933.33.00.00.26 |
Phencyclidine (INN) (PCP) |
|
2933.33.00.00.27 |
Phenoperidine (INN) |
|
2933.33.00.00.32 |
Propiram (INN) |
|
2933.33.00.00.33 |
Trimeperidine (INN) |
|
2933.39.99.00.27 |
Remifentanil |
|
2933.39.99.00.28 |
ANPP (4-anilin-N-phenethylpiperidine) |
|
2933.39.99.00.29 |
NPP (N-phenethyl-4-piperidone) |
|
2933.41.00.00.11 |
Levorfanol (INN) |
|
2933.49.30.00.00 |
Dekstrometorfan (INN) ve tuzları |
|
2933.53.10.00.11 |
Fenobarbital (INN) |
|
2933.53.10.00.12 |
Fenobarbital sodyum tuzu |
|
2933.53.10.00.21 |
Barbital (INN) |
|
2933.53.90.00.11 |
Butabarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.12 |
Pentobarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.13 |
Allobarbital (5,5-diallilbarbutirik asit) |
|
2933.53.90.00.14 |
Amobarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.15 |
Siklobarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.16 |
Metilfenobarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.17 |
Sekbutabarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.18 |
Sekobarbital (INN) |
|
2933.53.90.00.21 |
Vinilbital (INN) |
|
2933.53.90.00.22 |
Butalbital(INN) |
|
2933.54.00.00.11 |
Zopiklon (INN) |
|
2933.54.00.00.12 |
Mephobarbital (Prominal) (INN) |
|
2933.54.00.00.13 |
Methobarbital (Metil amino) (INN) |
|
2933.54.00.00.14 |
Proxibarbal (INN) |
|
2933.54.00.00.15 |
Thiopental Na (INN) |
|
2933.55.00.00.11 |
Loprazolam (INN) |
|
2933.55.00.00.12 |
Zipeprol (INN) |
|
2933.55.00.00.13 |
Meklokualon (INN) |
|
2933.55.00.00.14 |
Metakualon (INN) |
|
2933.59.95.00.23 |
BZP (1-benzylpiperazine) |
|
2933.59.95.00.24 |
1-(2,3-dichlorophenyl)-piperazine |
|
|
|
|
2933.72.00.00.11 |
Klobazam (INN) |
|
2933.72.00.00.12 |
Metiprilon (INN) |
|
2933.91.10.00.00 |
Klordiazepoksit (INN) |
|
2933.91.90.00.11 |
Alprazolam (INN) |
|
2933.91.90.00.12 |
Camazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.13 |
Klonezepam (INN) |
|
2933.91.90.00.14 |
Klorazepate |
|
2933.91.90.00.15 |
Delorazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.16 |
Diazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.17 |
Estazolam (INN) |
|
2933.91.90.00.18 |
Etil loflazepate (INN) |
|
2933.91.90.00.21 |
Fludiazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.23 |
Flurazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.24 |
Halazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.25 |
Lorazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.26 |
Lormetazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.27 |
Mazindol (INN) |
|
2933.91.90.00.28 |
Medazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.31 |
Midazolam (INN) |
|
2933.91.90.00.32 |
Nimetazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.33 |
Pinazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.34 |
Prazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.35 |
Provaleron (INN) |
|
2933.91.90.00.36 |
Temazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.37 |
Tetrazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.38 |
Triazolam (INN) |
|
2933.91.90.00.41 |
Nitrazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.42 |
Nordazepam (INN) |
|
2933.91.90.00.43 |
Okzazepam (INN) |
|
2933.99.80.90.17 |
WY 3185 (Okzazepam intermedia) |
|
2933.99.80.90.18 |
WY 4088 (Propozepam intermedia) |
|
2933.99.80.90.26 |
Trihexyphenidyl (INN) |
|
2933.99.80.90.27 |
Tenocyclidine (INN) |
|
2933.99.80.90.28 |
Biperiden (INN) |
|
2933.99.80.90.31 |
Chloramino Ketone |
|
2933.99.80.90.32 |
Delta 9-Tetra hydrocannabinol |
|
2933.99.80.90.33 |
Rolicyclidine (INN) |
|
2933.99.80.90.34 |
Etrytamine (INN) |
|
2933.99.80.90.35 |
Zolpidem tartrate |
|
2934.91.00.00.11 |
Aminorex (INN) |
|
2934.91.00.00.12 |
Brotizolam (INN) |
|
2934.91.00.00.13 |
Clotiazepam (INN) |
|
2934.91.00.00.14 |
Cloxazolam (INN) |
|
2934.91.00.00.15 |
Dextromoramide (INN) |
|
2934.91.00.00.16 |
Haloxazolam (INN) |
|
2934.91.00.00.17 |
Ketazolam (INN) |
|
2934.91.00.00.18 |
Mesocarb (INN) |
|
2934.91.00.00.21 |
Oxazolam (INN) |
|
2934.91.00.00.22 |
Pemoline (INN) |
|
2934.91.00.00.24 |
Sufentanil (INN) |
|
2934.99.90.90.22 |
Tianeptine ve tuzları |
|
2939.11.00.00.16 |
Tebain |
|
2939.11.00.00.17 |
Buprenorphine (INN) |
|
2939.11.00.00.21 |
Etorphine (INN) |
|
2939.11.00.00.22 |
Hydrocodone (INN) |
|
2939.11.00.00.24 |
Nicomorphine (INN) |
|
2939.11.00.00.25 |
Oxycodone(INN) |
|
2939.11.00.00.26 |
Oxymorphone (INN) |
|
2939.11.00.00.27 |
Pholcodine (INN) |
|
2939.11.00.00.28 |
Thebacon (INN) |
|
2939.19.00.00.15 |
Oripavine |
|
2939.20.00.90.11 |
Barbiturate de kinidin |
|
2939.41.00.00.11 |
Efedrin |
|
2939.41.00.00.12 |
Efedrin hidroklorür |
|
2939.41.00.00.19 |
Efedrinin diğer tuzları |
|
2939.42.00.00.11 |
Pseudoefedrin |
|
2939.42.00.00.12 |
Pseudoefedrinin tuzları |
|
2939.43.00.00.11 |
Katin (INN) |
|
2939.43.00.00.12 |
Katinin tuzları |
|
2939.44.00.00.00 |
Norephedrine ve bunların tuzları |
|
2939.61.00.00.00 |
Ergometrin (INN) ve tuzları |
|
2939.62.00.00.00 |
Ergotamin (INN) ve tuzları |
|
2939.63.00.00.00 |
Liserjik asit ve tuzları |
|
2939.69.00.00.13 |
Methyl ergometrine (methyl ergonovine) (methyl ergobasine) ve tuzları |
|
2939.71.00.00.21 |
Ekgonin |
|
2939.79.90.90.22 |
Psilocybine |
|
2939.79.90.90.23 |
Psicain Neu |
Ek-2
KONTROL BELGESİ
|
T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu
|
||
|
KONTROL BELGESİ |
||
|
Maddenin ismi (*) |
: |
|
|
Malın GTİP’i |
: |
|
|
Malın yer aldığı liste |
: Ek 1- Özel İzne Tabi Maddeler |
|
|
Özel İzin Belgesi/Permi Tarih/No |
: |
|
|
İthalatçının ticaret unvanı, adresi ve telefonu |
: |
|
|
İthalatçının bağlı bulunduğu vergi dairesi ve vergi sicil no’su |
: |
|
|
İhracatçı firmanın ticaret unvanı ve adresi |
: |
|
|
Malın kullanılacağı yer |
: |
|
|
Malın miktarı |
: |
|
|
Malın menşe ülkesi |
: |
|
|
Malın yükleneceği ülke |
: |
|
|
Malı yükleyici firma unvanı |
: |
|
|
Malın giriş gümrüğü |
: |
|
|
Malı kullanacak firmanın ticari unvanı, adresi, telefonu |
: |
|
|
İthal edilecek maddenin özelliğine göre aşağıdaki A ve/veya B ve/veya C ve/veya D harflerini yuvarlak içine alınız. A- Avrupa Birliği, B- FDA, C- Dünya Sağlık Teşkilatı spesifikasyonlarına uygundur. D- 5996 sayılı Veteriner Hizmetleri, Bitki Sağlığı, Gıda ve Yem Kanununa uygundur. |
||
|
(*) Proforma faturada tek isim altında birden fazla madde söz konusu olduğunda bunların orijinal isimleri ayrı ayrı belirtilir.
|
||
|
Tarafımızca düzenlenen formdaki bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğunu ve ithalatı Sağlık Bakanlığının Özel İznine Tabi Maddelerin İthalat Denetimi Tebliği (Ürün Güvenliği ve Denetimi: 2021/4) hükümlerine uygun olarak yapacağımızı ve ilişik onaylı fatura kapsamı maddenin insan sağlığı ve güvenliği yönünden uygunluğunu taahhüt ederiz. |
||
|
|
Firmanın kaşesi Yetkilinin Adı ve Soyadı İmza |
|
|
İlgili Tebliğe göre yapılan inceleme sonucunda ilişik onaylı fatura kapsamı maddenin ithali uygun görülmüştür. Bu belge ilgili gümrük müdürlüğüne ibraz edilmek üzere düzenlenmiştir. |
||
|
|
İmza ve mühür Tarih |
|